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案例曝光 ——医疗机构违规使用医保基金
发布时间:2021-11-09 08:33:07 文档来源:本网 查看次数:- 【字体:

    在云浮市2020年基本医疗保险基金审计行动中,发现云浮市有56家定点医疗机构违规提高基本医疗服务项目收费标准,存在超物价收费的情况,涉及违规使用医保基金3944286.59元。

序号

医疗机构名称

多收费金额(元)

1

罗定市船步镇卫生院

23957.87

2

罗定市分界镇卫生院

17783.19

3

罗定市附城街道附城社区卫生服务中心

6681.3

4

罗定市华石镇卫生院

36017.72

5

罗定市金鸡镇卫生院

58060.73

6

罗定市黎少镇中心卫生院

12285.3

7

罗定市连州镇卫生院

3207.9

8

罗定市两塘镇卫生院

235877.72

9

罗定市龙湾镇卫生院

28251.38

10

罗定市罗城街道罗城社区卫生服务中心

18035.4

11

罗定市罗镜镇中心卫生院

203902.49

12

罗定市罗平镇卫生院

9236.45

13

罗定市苹塘镇卫生院

47142.54

14

罗定市人民医院

481531.59

15

罗定市生江镇卫生院

67080.84

16

罗定市双东街道双东社区卫生服务中心

219073.42

17

罗定市泗纶镇中心卫生院

92257.09

18

罗定市素龙街道素龙社区卫生服务中心

12046.2

19

罗定市太平镇卫生院

107232.72

20

罗定市榃滨镇卫生院

114288

21

罗定市围底镇中心卫生院

93442.3

22

罗定市中医院

197503.43

23

新兴县东成镇卫生院

17400.6

24

新兴县妇幼保健院

3583.48

25

新兴县里洞镇卫生院

1449.1

26

新兴县慢性病防治站

2914.6

27

新兴县稔村中心卫生院

4161.9

28

新兴县水台镇卫生院

39864.6

29

新兴县太平镇卫生院

45259.75

30

新兴县天堂中心卫生院

45869.15

31

新兴县新城镇卫生院

58944.9

32

郁南县宝珠镇卫生院

14484.68

33

郁南县大方镇卫生院

101617.74

34

郁南县大湾镇卫生院

2767.3

35

郁南县东坝镇卫生院

38985.6

36

郁南县妇幼保健院

3456.29

37

郁南县桂圩镇卫生院

27176.74

38

郁南县河口镇卫生院

3578.08

39

郁南县历洞镇卫生院

16988.86

40

郁南县南江口镇卫生院

25249.7

41

郁南县平台镇卫生院

112173.74

42

郁南县千官中心卫生院

9748.8

43

云安区高村镇卫生院

13135.06

44

云浮市(罗定)第三人民医院

741842.6

45

云浮市人民医院

71766.8

46

云浮市云安区富林镇卫生院

8722.04

47

云浮市云安区六都镇卫生院

4272.1

48

云浮市云安区石城镇卫生院

18734.81

49

云浮市云安区镇安中心卫生院

117770.78

50

云浮市云城区安塘街社区卫生服务中心

2079

51

云浮市云城区南盛镇卫生院

4025.6

52

云浮市云城区前锋镇卫生院

5597.41

53

云浮市云城区人民医院

187875.14

54

云浮市云城区思劳卫生院

21425.7

55

云浮市云城区腰古中心卫生院

8953.2

56

云浮市中医院

77515.16


金额合计

3944286.59


    【医保部门处理】根据《云浮市基本医疗保险(工伤、生育保险)定点医疗机构医疗服务通用协议》相关规定,责令56家定点医疗机构限期整改并退回违规使用医保基金3944286.59元。

    【医保部门提醒】医保基金是老百姓的“救命钱”,医保部门对欺诈骗保行为“零”容忍!

若您发现身边有欺诈骗保行为,可以通过以下3种方式进行举报:

    (1)电话举报。拨打云浮市各地医保部门举报投诉电话;

        云浮市医保局:8869819

        云城区医保局:8399822

        云安区医保局:8633995

        罗定市医保局:3898529

        新兴县医保局:2977211

        郁南县医保局:8498263

    (2)信函举报。将举报信及相关书面资料邮寄至云浮市各地医保局。

    (3)当面举报。举报人亲自到云浮市各地医保局,当面向医保局工作人员进行举报。




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