办理情况查询
昵称:
halo
留言日期:
2025-08-21
主题:
关于灵活就业医保的问题
内容:
请问父母今年55岁,还能参加灵活就业医保吗? 1.父亲已满55岁,此前已交满20年职工养老保险,但是没有交过职工医保,只买了居民医保,请问现在还能逐月买灵活就业医保吗?有等待期吗?或者能不能一次补缴? 2.母亲今年11月才满55岁,此前从未参加过职工社保,只买了居民医保,请问现在还能逐月买灵活就业医保吗?有等待期吗?或者能不能一次补缴? 3.本人买了灵活就业医保,如果以后怀孕产检定点了云浮的某医院,中途有事到广东省其他城市门诊产检,能报销吗?如果分娩在外市分娩,也能报销吗?需要什么手续?
查询结果
受理时间:
2025-08-21
答复时间:
2025-08-22
答复单位:
云浮市医疗保障局
答复内容:

尊敬的参保人,您好!关于您反映诉求的问题,现就该问题回复如下:

        1.男性未满60周岁、女性职工未满55周岁且从未缴纳过职工医保的,可以按月以灵活人员身份缴纳职工医疗保险。职工医保自缴费次月起享受待遇,从停止缴纳职工医保费的次月起停止职工医保待遇。职工医保参保人达到法定退休年龄时缴费年限未达到规定缴费年限的(男满30年,女满25年),可选择按月或一次性缴费至规定年限。由于您父母均未达到法定退休年龄,可以选择按月以灵活人员身份缴纳职工医疗保险或参保城乡居民医保。退休后若需办理相关事项可向参保地经办机构窗口现场办理,咨询电话:0766-8820573。

        2.参加职工基本医疗保险的灵活就业人员,按照规定享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴,其享受生育医疗费用待遇的起止时间与享受职工基本医疗保险待遇的时间一致。参保人产检可选定1家市内或市外的定点医疗机构作为产前检查的医疗机构,选定点后发生的符合规定的产检费用纳入医保报销范围。因医疗条件限制、住所变化等特殊事由确需变更产前检查医疗机构的,可按规定提供有关证明资料申请办理变更手续。在外市分娩住院发生的符合规定的医疗费用可纳入生育报销范围,省内跨市生育医疗费可按规定直接结算,无需申请。

        关于您咨询的问题,经办人员已于2025年08月21日下午致电答复您,您表示知悉理解,感谢您对医保工作的支持!

承办单位:云浮市医疗保障事业管理中心

日期:2025年8月22日  

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