我市提前实现2006年度农村合作医疗工作目标

市委、市政府非常重视农民群众的医疗保障问题，对抓好农村合作医疗工作认识统一，目标明确，措施得力，积极稳妥推进。在10月10日市政府工作会议部署2006年度农村合作医疗工作后，各地早贯彻落实、早行动、早部署，积极开展宣传发动和缴费工作。到11月27日，全市提前实现了2006年的工作目标。

一、   农村合作医疗工作目标完成情况

开展2006年度农村合作医疗宣传发动、缴费工作以来，我市各级领导高度重视，统一部署，精心组织，各地制定切实可行的工作措施，广大干部职工全身心投入农村合作医疗工作。到11月27日，仅用不足50天，就提前实现了2006年度合作医疗工作目标，实现覆盖率90.6%，比上年增加7.7个百分点，比省制定的覆盖率目标高出30.6个百分点。具体情况如下：全市参加合作医疗1629714人，覆盖率90.6%。其中， 1档243261人，覆盖率13.5%， 2档1386453人，覆盖率77.1%。各县（市、区）情况如下：云城区参加合作医疗159510人，覆盖率91%。其中， 1档15334人，覆盖率8.7%，2档144176人，覆盖率82.2%。罗定市参加合作医疗660388人，覆盖率90.3%。其中， 1档93216人，覆盖率12.7%，2档567172人，覆盖率77.6%。新兴县参加合作医疗301875人，覆盖率90.1%。其中，1档26754人，覆盖率8%，2档275121人，覆盖率82.1%。郁南县参加合作医疗319733人，覆盖率91.1%。其中， 1档73237人，覆盖率20.9%，2档246496人，覆盖率70.3%。 云安县参加合作医疗188208人，覆盖率91%。其中，1档34720人，覆盖率16.8%，2档153488人，覆盖率74.2%。

二、抓好农村合作医疗工作的主要做法

（一）  深入贯彻市会议精神。

市农村合作医疗工作会议后，各县（市、区）纷纷行动，先后于10月10日至19日召开农村合作医疗动员大会，主要党政领导都参加了会议，为2006年度农村合作医疗工作进行部动员、总部署。在部署2006年度农村合作医疗宣传发动、缴费工作时，各县（市、区）提出了明确要求：一是进一步提高认识，明确目标，确保按时实现工作目标任务；二是正确掌握政策规定，采取积极稳妥的工作方法，确保工作顺利开展；三是加大宣传发动力度，重点宣传按积分制提高补助金额、即时赔付等惠民政策，确保合作医疗政策深入民心；四是落实民政救助、合作医疗救助、集体资金资助等扶持政策，确保合作医疗筹资渠道畅通；五是强化管理和监督，确保让社会放心，让群众安心；六是提高服务质量，确保合作医疗吸引力不断增强；七是实施督查通报制度，确保工作扎实推进；八是加强部门协作，确保工作协调发展。

县（市、区）合作医疗动员会后，各镇（街）迅速行动，分别召开班子会议和镇村干部会议，各村（居）委会召开党员及村民代表会议，认真贯彻落实市、县（市、区）会议精神，广泛开展宣传发动和缴费工作。

（二）认真抓好宣传发动工作。

1、立足“早”字，工作部署早、开局早。市农村合作医疗工作会议后，各地紧接着召开了县、镇、村各级农村合作医疗工作会议，全面部署2006年度农村合作医疗工作。各县（市、区）及时做好了有关票据、登记表册、合作医疗证的准备，宣传资料的印制和发放工作。

2、落实“责”字，确保责任到位、工作到位。各地把农村合作医疗工作列为一把手工程和民心工作，制定出工作方案和奖惩措施，落实层级工作责任制，充分调动干部职工的工作积极性。

3、用好“活”字，多形式扩大宣传，广泛发动。切实加大农村合作医疗宣传力度，大力营造浓厚的舆论氛围。市及各县（市、区）电视台每晚播放朗朗上口的宣传标语，各镇充分利用宣传媒体，抓好政策的宣传，重点宣传积分制，让群众了解连续参加的好处，突出报销范围、报销费用的计算方法，即时赔付的好处等。镇、村干部起早摸黑进村入户派发宣传资料，向农民讲事实、算细帐，宣传参加合作医疗的好处。同时，各镇将今年以来合作医疗收支情况和农民受益情况，在镇、村委会、村民小组张榜公布，扩大宣传面。此外，各镇将受惠农民典型事例制作成电视专题，还把近期申请合作医疗住院补助的农民实行集中兑付补偿金，并在有线电视台予以宣传，使农民群众从身边的实际事例感受到农村合作医疗的优越性，提高农民群众的自我保健意识和健康投资意识，引导动员广大农民自觉参加合作医疗。

4、实施“帮”字，不断扩大覆盖面。民政部门从医疗救助金、卫生部门从合作医疗救助金中安排资金，资助五保户、低保户、特困户等弱势群体参加合作医疗。经济条件较好的村委会或村民小组，从集体资金中出资为村民缴费参加合作医疗，或全部出资，或部分出资，进一步扩展了合作医疗的筹资渠道。

(三) 实施即时赔付，加快赔付进程。

山区农民自参加农村合作医疗后，农民看病治病难的状况有所改善。但对于手头并不宽裕的农民来说，等待保险赔付和繁琐的申请手续成为新的困扰。按照原来的规定，参加合作医疗的农民因病需住院治疗的，住院医药费由本人先垫付，出院或医疗终结后一个月内领取补助金。为了让群众在享受合作医疗保险带来好处的同时，又能快捷地领到补助金，今年初，云浮市委书记郑利平在云城区调研时，提出要在市区几间大医院探索实行即时补助。该区经过5个月的努力，与相关医院达成了协议，制定实施方案。从今年7月1日起，在云浮的市人民医院、市中医院、云城区人民医院和该区各镇（街）卫生院等9间定点医院治疗时即可申请即时补助。凡是该区已参加当年度合作医疗因病住院的农村居民，在办理出院缴费手续时，无需缴纳符合合作医疗补助范围的医疗费用，只缴纳个人负担部分的医疗费用。到10月30日止，即时赔付工作运行了4个月，该区共对245人进行了即时赔付，赔付金额29.2万元。我市云安县也将从2006年起，在云安的各镇卫生院和县级医疗单位实施即时赔付。待条件成熟后，我市将全面实施即时赔付。

（四）实行积分制，提高补助金额。

农村合作医疗的特点是保大病、保住院。从我市近两年的情况看，参加合作医疗的农民，住院率不足3%，也就是说，能够从合作医疗中获得利益的仅占参加合作医疗农民的3%，其他97%的人没有获得利益。如何才能使这97%的人继续参加合作医疗，这是市政府认真思考的问题。为进一步激励农民参加合作医疗，市政府决定，从2006年起，全市统一实施积分制，对不间断参加合作医疗的，以家庭为单位，每年记200分，当积分达到600分后，即可获得提高补助比例的好处 。具体办法为：参加农村合作医疗1-2年的，享受住院补助比例50%；连续参加农村合作医疗3-5年的，享受提高2%补助比例的优惠待遇，即补助比例从50%提高到52%；连续参加农村合作医疗6年及以上的，享受提高5%补助比例，即补助比例从50%提高到55%。

在今年10-11月合作医疗宣传发动工作中，各地重点宣传积分制，使群众清楚了解连续参加合作医疗的好处，有力地激发了群众参加合作医疗的热情，使我市90%以上的农民有了合作医疗保障,合作医疗覆盖率比上年增长了7.7个百分点。

（五）抓好财政资金落实。